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L'Endometriosi
17/03/2022

Prof. Ghezzi, cos’è l’Endometriosi?

L’Endometriosi è una malattia benigna della donna che colpisce l’età fertile.

É una malattia presente in una percentuale abbastanza importante di donne, circa il 15-20% delle donne ha una forma di endometriosi.

É una patologia che ha varie sfaccettature, si può presentare in modo molto lieve fino a forme estremamente severe e invalidanti.

 

 

 

Quali sono i sintomi dell’Endometriosi?

I sintomi dell’Endometriosi sono tipicamente associati al dolore durante:

  • le mestruazioni,

  • i rapporti,

  • la defecazione

o a volte dolore addominale diffuso.

 

Sono sintomi che a volte vengono interpretati come dolori dovuti ad altre patologie o vengono addirittura considerati normali nella donna che ha mestruazioni dolorose e quindi spesso ritardano la diagnosi e confondono l'approccio diagnostico e chirurgico di questa patologia.

 

 

 

Come si diagnostica?

La diagnosi dell’eEndometriosi prevede diversi step.
Innanzitutto una visita ginecologica adeguata, successivamente un’ecografia transvaginale e nel dubbio approfondimenti sia con diagnostiche ecografiche come la rettosonografia o l'isterosonografia che sono diagnostiche ecografiche di secondo livello, fino ad arrivare alle metodiche più sofisticate di risonanza magnetica e a volte anche di tac all’addome.

 

 

 

Come si cura questa patologia?

L’Endometriosi si cura sia tramite farmaci, sia tramite interventi chirurgici. La scelta deve essere fatta in centri qualificati e specializzati nella cura di questa patologia.

 

La cura farmacologica si basa prevalentemente sulla somministrazione di ormoni e di antidolorifici per il trattamento dei sintomi e delle disfunzioni che l’Endometriosi può creare.

 

Il trattamento chirurgico è molto variabile, dipende dall'estensione della malattia, dal coinvolgimento degli organi genitali ed extragenitali e dall’età della paziente.

 

A seconda dell’età della paziente si può optare per un trattamento conservativo, cioè di conservazione dell’utero e delle ovaie oppure si può pensare anche a un intervento di tipo demolitivo con l’asportazione dell’apparato genitale in toto nelle donne che sono prossime alla menopausa.

 

 

 

Che conseguenze può avere l’Endometriosi sulla gravidanza?

L’Endometriosi è una delle cause più frequenti di infertilità e quindi deve essere sempre cercata, esclusa ed eventualmente curata nelle donne che cercano una gravidanza e dopo parecchi mesi di ricerca della gravidanza non riescono a concepire.

 

Le conseguenze dell’Endometriosi sono soprattutto sul concepimento, sull’inizio della gravidanza e in minor misura sull’evoluzione della gravidanza. Pertanto, le donne che cercano una gravidanza dovrebbero rivolgersi ad uno specialista di endometriosi, qualora non dovessero riuscire entro 12-18 mesi a concepire.

 

 

Si può ripresentare nel tempo?

L’Endometriosi purtroppo si può ripresentare, è una malattia che ha anche una componente ereditaria e tipicamente si presenta nell’età fertile; quindi una donna giovane che è affetta da Endometriosi potrebbe avere una recidiva della patologia e dover fare multipli trattamenti sia medici che chirurgici.

Perciò è importante fare il primo trattamento nel modo corretto, in modo da evitare errori nel trattamento successivo di questa patologia.

 

 

 

 


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